第17届国际输血学会（ISBT）血小板免疫学研讨会于2014年6月在韩国首尔召开，会议就以下5个项目（Exercise）展开讨论：

（1）血清盲样的血小板 HPA 和HLA抗体特异性鉴定；

（2） 冻干血小板、转染血小板和新鲜血小板谱细胞与 HPA-15 抗体反应性的比较；

（3） 新生儿同种免疫性血小板减少症（NAIT） 确诊病例的血小板相关抗体鉴定和HPA、HLA基因分型；

（4） 抗HPA-1 和HPA-3抗体与血小板谱细胞相应抗原空间结构改变的相关性分析；

（5） DNA盲样的 HPA-1~6、HPA-9和HPA-15的基因分型。

全球共有33家实验室参加本届研讨会，其中30家提交了实验各自的结果。中国有来自南宁输血医学研究所、浙江血液中心、和广州血液中心的3家实验室参加了本次研讨会。

第17届国际血小板免疫学研讨会5个项目的研讨结果如下：

（1）血清盲样的血小板HPA和HLA抗体特异性鉴定；

本项目提供5份盲样血清样本，要求参与实验室鉴定血清中所含的血小板抗体特异性。

检测结果如下表所示：

结果显示大部分实验室对常见的抗体如抗HPA-1a，抗HPA-5b，抗HLA抗体等均能检测出，但是某些少/罕见抗体如抗HPA-15b等就有部分实验室未能正确鉴定其特异性。提示参加实验室需要进一步优化实验方法与技术。

（2）冻干血小板、转染血小板和新鲜血小板谱细胞与HPA-15抗体反应性的比较；

本项目提供转染血小板抗原谱细胞（HPA-15a及15b）、冻干血小板抗原谱细胞（HPA-15aa，HPA-15ab及15bb）以及含抗HPA-15抗体的血清样本，各参加实验室自行提供平时所用的新鲜HPA-15血小板抗原谱细胞做平行对照，采用MAIPA进行检测以鉴别转染血小板抗原谱细胞的可靠性。

结果提示对于MAIPA检测抗HPA-15抗体而言，HPA-15转染细胞能作为血小板抗原谱细胞来源，提供稳定的实验结果。

（3）新生儿同种免疫性血小板减少症（NAIT）确诊病例的血小板相关抗体鉴定和HPA、HLA基因分型；

本项目提供两例疑是抗HLA抗体引起的新生儿同种免疫血小板减少症案例样本。

其中，案例1提供母亲血清样本，母亲及父亲DNA样本，要求参与实验室检测母亲血清中的可能存在的血小板特异性抗体（包括抗HLA及抗HPA抗体），并对父母亲DNA进行HLA及HPA基因分型；

案例2仅提供母亲血清及DNA样本，要求参与实验室检测亲血清中的可能存在的血小板特异性抗体（包括抗HLA及抗HPA抗体），并对母亲DNA样本进行HLA及HPA基因分型；

结果显示抗HLA抗体能否导致新生儿同种免疫性血小板减少症及其机制有待进一步确认。

（4）抗HPA-1和HPA-3抗体与血小板谱细胞相应抗原空间结构改变的相关性分析；

本项目提供5份已知含抗HPA-1a, 1b, 3a的血清样本。要求参加实验室在含或不含Ca2+/Mg2+缓冲液的条件下，检测这5份血清中的血小板抗体。

结果未能证明Ca2+/Mg2+的存在影响血小板抗原谱细胞的空间结构。

（5）DNA盲样的HPA 1-6、HPA-9和HPA-15的基因分型。

本项目提供5份DNA样本，要求参加实验室对该DNA样本进行HPA 1-6，-9，-15基因分型。

结果显示大部分实验室（28个实验室）均能得到正确的基因分型结果。

作者：周燕    校对：李丽兰