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基于微球技术的血小板同种免疫检测
(来源:南宁输血医学研究所 )

A bead-based assay in the work-up of suspected platelet alloimmunization.

作者:Cooper>1Bein G1,2Heidinger K1Santoso S1Sachs UJ1,2.

  • 1Institute for Clinical Immunology and Transfusion Medicine, Justus Liebig University.

  • 2German Center for Fetomaternal Incompatibility (DZFI), University Hospital Giessen and Marburg, Giessen, Germany.

翻译:钟周琳

来源:Transfusion. 2016 Jan;56(1):115-8. doi: 10.1111/trf.13351. Epub 2015 Nov 6.

[摘要]

背景:抗人类血小板抗原(HPA)的同种抗体对免疫性血小板减少症,如胎儿/新生儿同种免疫血小板减少症(FNAIT)、输血后紫癜及血小板输注无效等具有重要的临床意义。血小板抗原单克隆抗体特异性免疫固定检测技术(MAIPA)是血小板抗体检测的金标准,然而,该技术不仅需要献血者血小板谱细胞,而且对操作技术的熟练程度有很高的要求,因此,一般仅在参比实验室应用。

研究设计与方法:基于微球的检测技术 (bead-based assay, BBA)由于操作简便,近年逐步推广使用。本研究中,我们分别应用MAIPA技术和BBA技术检测126份病人血清标本,标本来源于新生儿同种免疫血小板减少症患儿的母亲(包含稀有HPA抗原)(n = 111)和血小板输注无效患者(n = 15),并对二种检测技术的结果进行比较分析。

结果:对于含特异性血小板同种抗体的血清,BBA的假阴性率为9.5%12/126),假阳性率为1.6%2/126),BBA技术的主要问题在于抗-HPA-3抗原系统的检测,其中抗-HPA-3a检测失败率为20%3/15),抗-HPA-3b检测失败率为83.3%5/6);BBA技术在典型的FNAIT检测结果较好:抗-HPA-1a (35/35 = 100%), -HPA-1b (15/15 = 100%), -HPA-5b (22/24 = 91.6%),抗-糖蛋白IVGPIV(6/6 = 100%)

结论: BBA检测技术耗时少,可推广应用于初级实验室的血小板同种免疫检测,同时对BBA技术检测结果为阴性的血小板同种免疫减少症疑似病例,应做进一步的调查研究。


时间: 2016 年 07 月 22 日
           
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